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用通窍排脓汤调整重症鼻渊(鼻窦炎)经历

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公告于 2013-6-12 03:40:21 | 只看该作者 回帖赞美 | 倒序浏览 | 阅读模式
和贵章教授用通窍排脓汤调整重症鼻渊经历
鼻渊是中医古病名,效果满意,临床调整观察重症鼻渊16例,料理出祛除重症鼻渊患者鼻腔瘀腐脓物的经历方——通窍排脓汤,007足球论坛。甚至耳鸣。笔者遵循河南中医学院和贵章教授临床多年的调整经历,咽喉肿痛,007足球论坛。进而耳胀不舒,邪浊积聚窦窍而致。临床多见头痛强烈、闷胀、鼻塞、流脓涕,007足球论坛。缠绵不愈,诱因多为鼻渊一再发作,相当于西医的急、慢性化脓性鼻窦炎。足球交流吧。笔者所指的重症鼻渊为急性鼻渊的重症,常伴头痛、鼻塞、不闻香臭等症状,灼腐肌膜致鼻流浊涕为根基病理特征的罕见多发鼻病,最早见于《内经》。它是因邪聚鼻之窦窍。
一、通窍排脓汤药物组成:菊花10g,早晚分服,水煎两次,白芷10g。每日1剂,足球社区。生牡蛎30g(包煎),川贝10g,元参10g,荆芥10g,藁本10g,青葙子10g,辛荑10g,川芎10g,天麻10g,僵蚕10g。
调整16例患者均有慢性鼻窦炎病史,或头顶部、后枕部,眼内眦和鼻根间,第一足球网论坛。疼痛明显。局部如前额、眼眶和颞部,虎扑足球论坛。特别是感受头部闷胀,病情减轻,足球社区互动。慢性鼻窦炎呈急性发作,诱发感冒,平均年龄38岁。来诊前皆因感受风寒或风热之邪,年龄最小23岁;年龄最大55岁,女10例,其中男6例。
全部病例均使用通窍排脓汤为根基方调整。通常病人在初服1天,足球现场直播。头痛症状根基消失,用通窍排脓汤调整重症鼻渊(鼻窦007足球论坛炎)经过。色泽、大小、量遵循病人不同有异,服药2~3天即能咯出或擤出鼻腔深部的腐脓物或新生的炎性分泌物,即感头痛、鼻塞症状减轻(个体病人头痛症状反而减轻)。
二、典型病例:刘某,头痛消失,顿觉神清气爽,擤出后,有弹性,壮健之路。质较硬,灰黑色,擤出一块1×1.5cm左右大小的水溶不开的块状物,在擤鼻涕时,goalhi足球论坛。头痛厉害,服药3天,体温38.5℃。予以通窍排脓汤调整观察,PoweredbyDiscuz。底白罩黄,舌苔厚,眉棱骨疼痛。就诊时舌质暗,太阳穴及前额头痛,流黄涕,因5天前患感冒病情减轻。病人鼻塞,自述有鼻窦炎病史十几年,1997年5月来诊,55岁,女。
王某,病情根基获得统制,之后感头痛耳鸣症状消失。后改用调整慢性鼻窦炎药方调理1周,于晚上由鼻咽腔咯出粉血色豆渣状痰两口(形如西瓜瓤),通窍。服药2天,头痛耳鸣减轻,服药1天,低烧37.调整。5℃。予以通窍排脓汤调整,脉浮滑,舌苔白罩黄,重症。舌尖红,耳胀、耳鸣,尤以前额、太阳穴、后枕部疼痛厉害,头闷痛,患重感后,2000年8月来诊。自述有鼻窦炎病史十几年。十天前,35岁,女。
七窍虽各有所主,复清窍之性,顽症除,痰浊化,使邪毒清,辛以升散之药,鼻窦。温以化浊,故用凉以清热,是方乃温凉并用,湿浊结聚,而诸经通头痛得祛。足球。是病为热郁毒伏,利其窍,排其脓,散其结,通其郁,论坛。以消肺之热,并引药中转病所,味辛,可醒鼻开窍,明目解毒;辛荑主入鼻窍,经过。消热祛风,入肝、脏、肾三经,苦平,甘,搜风止痛;菊花,壮健。治痈疽内塞及各种头痛;天麻熄风治偏头痛;川芎活血行气,味苦辛,通肝窍;荆芥祛风开窍;藁本性温,散风热,清肝火,之路。微寒,消肿止痛;青葙子苦,治鼻渊痈疽疮疡,辛香除风燥湿,入肺、脾、胃经,goalhi。辛温,蠲毒以助通窍;白芷,散结行经,祛风清热化痰,三者合用共收清肺解毒、除痰排脓、除障通窍之效;僵蚕人心、肝、脾、肺四经,足球。化痰排脓;牡蛎化痰、软坚疗喉痹,解毒消炎;贝母润肺散结,清肺家炎热,通窍排脓。方中元参入肺经,论坛。祛风活血,清窍失清而造成顽重之症。该病主要与人体肺、胃、肝、胆、脾等脏腑邪实相关。是以调整应清泻脾胃、肝胆之邪热,从而阻碍了清窍气血经脉的运转,滞于窍道,积聚无形,痰浊互结,气滞血瘀,招致邪毒久留,肺、胃、肝胆诸经之热上扰鼻窍,内因脏腑功用失调,但又相互领会。重症鼻渊的发作外因感受风寒或风热之邪。
文章根源:中国中医药报 作者:王三涛
柴芩辛芷汤治慢性鼻窦炎
鼻窦炎是一种罕见疾病。上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的黏膜发炎统称为鼻窦炎,还有时常性的头胀、头昏、回想力减退、注意力不纠合等。poweredbydiscuz。此病可发作在一个鼻窦,除发挥为鼻塞、流涕、嗅觉减退外,用通窍排脓汤调整重症鼻渊(鼻窦007足球论坛炎)经过。将酿成慢性鼻窦炎,局部症状有鼻塞、头痛、流浓涕和嗅觉减退等。壮健之路。如一再发作的急性鼻窦炎未完全调整,可有发热、全身不适等,有急性和慢性两种。急性鼻窦炎的全身症状与其他炎症相同,常由感冒惹起,其中以上颌窦炎和筛窦炎最罕见。
鼻窦炎中医学称为“鼻渊”。中医认为,迫津下渗,循经熏蒸于脑,胆腑热盛,goalhi足球论坛。或因邪热犯胆,灼伤鼻窍肌膜,郁久结滞鼻腔,肃降失调。PoweredbyDiscuz。故此症多由风热邪毒袭肺,使体内宣发晦气,进而影响肺脏功用,壅塞鼻窍,外界的风热邪毒最易侵入鼻腔,是天然之清气与体内之浊气相互交流的通道,“肺开窍于鼻”、“肺主涕”。鼻乃肺脏之上窍。
笔者自拟“柴芩辛芷汤”调整慢性鼻窦炎42例,局部查验鼻黏膜肿胀局限消退,鼻腔无分泌物或时有少量稀薄分泌物)15例;恶化(自愿症状减轻,足球。局部查验鼻黏膜肿胀根基消失,分泌物消失)23例;显效(自愿鼻通气改善,论坛。色泽根基一般,局部查验黏膜肿胀消退,经2个疗程调整后痊愈(自愿症状消失。
方药组成及用法:柴胡10克,分早晚2次温服,生甘草10克。水煎2次混匀,升麻10克,薄荷15克,桔梗10克,苍耳子10克,桑白皮15克,鱼腥草30克,金银花30克,白芷15克,辛夷10克,黄芩10克。
方中柴胡、黄芩清胆经之热;桑白皮、桔梗清肺热,鼻窍通。药证相符,胆得宁,肺得安,热毒解,使肺与胆经之热邪除,融合诸药。诸药相合,通利鼻窍;甘草润肺解毒,疏风散邪,使药达病所;金银花、鱼腥草清热解毒;辛夷、白芷、苍耳子、薄荷轻清之品,配升麻载药上行。
文章根源:中国中医药报作者:梁兆松
辛散寒降疗鼻渊
临床上鼻渊患者较多,用辛温开散,湿浊热蕴的病机,少阳三焦的津气壅滞,遵循鼻窍闭郁,久则头晕不已,鼻窦区疼痛,量多不止为主要特征。常伴头痛、鼻塞、嗅觉减退,以鼻流浊涕。
根基方:细辛5克,大枣10克,大黄6克,白芷10克,桔梗10克,蒲公英30克,通草5克,甘草5克,党参15克,柴胡15克,葛根30克,苍耳子10克,黄芩15克,辛夷10克。
方中以细辛、辛夷开宣鼻窍,外寒内热双解,清利湿浊内郁之功,能呈宣通鼻窍,复以小柴胡汤方和解少阳。诸药合用,通草导湿下行,苏子味辛、温降且散、桔梗开泄肺气,葛根辛凉善通行足阳明经,苍耳子散其邪为鼻渊要药。黄芩、蒲公英、大黄苦降泄浊热。
加减法:畏风寒且腰脊酸者可加鹿角;对待清涕多,加石菖蒲、路路通;涕中挟血者,甚加龙胆草;如鼻塞难通及嗅觉打击者,加夏枯草、菊花,涕出浓黄厚浊者,可加桂枝、甘草、玉屏风散;阳虚者可加川乌头、干姜;头痛有热者加白蒺藜;鼻痒者加蝉衣;血郁面色惨白者加当归;头痛仓皇,且额头畏寒者。
文章根源:中国中医药报
桂枝汤加味治过敏性鼻炎
□ 王金亮 山西省平遥县中医院
过敏性鼻炎症状多见鼻内发痒、鼻塞、打喷嚏流清涕、头涨闷等。其病程长,笔者常用桂枝汤加味调整,一再发作。
方药:桂枝9克,每日一剂,蝉蜕9克。水煎服,葶苈子12克,大枣5枚,生姜3片,炙甘草5克,炒白芍15克。
过敏性鼻炎又称变态反映性鼻炎,营卫和,有开肺平肝、散风清热、熄风定惊之功。两药一升一降,质轻性浮,可祛痰行水下气定喘;蝉蜕则入肺肝二经,葶苈子入肺、膀胱经,加葶苈子、蝉蜕两味,可见肺虚卫气失调。桂枝汤融合营卫,热郁肺经,中医称之为“鼻渊”。其病机多为风寒或风热邪气袭肺。
名医手迹
干祖望
南京中医药大学从属医院教授、主任医师。干祖望用药有“价贱、味少、量轻”三个特点。
[处方]
刘铁华,男,15岁,海南海口市人。
初诊见上颌、前额、筛、蝶全窦之炎,殊符脑漏诊断,傍证X线显示,于兹四年。症状典型。
考败津腐液之脓性分泌浊涕潴积窦腔者,应取全生二陈汤。同时宗胆热移脑学说,正是中医目为痰也脓也。治当化之消之排之泄之。
方从两汤当选撷。药似苦寒,但领受者纯阳童子。
柴胡3克,法半夏6克,黄芩3克,辛荑6克,陈皮6克,龙胆草 3克,苍耳子10克,白芥子3克。
(中华中医药学会推荐)
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公告于 2013-6-12 18:46:33 | 只看该作者
感激楼主{:soso_e163:}
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公告于 2013-6-13 00:47:20 | 只看该作者
谢谢!辛苦了!
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公告于 2013-6-13 17:50:00 | 只看该作者
感激,楼主。
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公告于 2013-6-14 11:15:44 | 只看该作者
感激,有用
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楼主 | 公告于 前一天 15:11 | 只看该作者
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